James 'Buster' Douglas Knock Out Boxing é um jogo de ação inspirado no boxe. Nele, você controla lutadores em uma sequência de competições eliminatórias (as versões para computador também incluem um sistema de liga round-robin). Cada round dura um minuto, com um breve intervalo entre eles. Assim como no esporte real, o objetivo é derrubar o oponente por 10 segundos, enfraquecendo-o aos poucos com uma série de socos. Você pode bloquear golpes para evitar danos. O ringue tem um tamanho limitado, então os jogadores podem ser encurralados, mas o árbitro intervém para separá-los se entrarem em um impasse.